Лечение акне: как правильно применять ретинол
СОДЕРЖАНИЕ
Как правильно назначить местные ретиноиды для избавления от акне. Статья предназначена как для специалистов, так и людей, обладателей проблемной кожи.
Вы найдете ответы на наиболее частые вопросы, связанные с применением ретиноидов при акне: как правильно назначать ретинол при лечении акне - на какие проблемы он должен работать? Какие формы и концентрации ретинола оптимальны для проблемной кожи? и прочие

Почему именно ретинол?
Ретиноиды – группа препаратов на основе витамина А, представлена ретинолом и его производными.
Глобальный альянс дерматологов-косметологов на основе многолетних исследований, клинических наблюдениях и лечении пациентов с проблемной кожей пришел к выводу, что
Ретиноиды - субстанция N1 в терапии акне.
Российские специалисты относят ретиноиды к препаратам 1-ой линии при лечении проблемной кожи с акне.
Под понятием «1-я линия» имеется ввиду – именно они признаны самыми эффективными и с их назначения и стоит начинать терапию.
Одна из основных задач лечения акне – это не просто купировать процесс и избавиться от прыщей, важно не допустить появление рубцовых изменений. Ведь избавиться от рубцов практически невозможно!
Для детального понимания на основании каких причин Глобальный альянс дерматологов-косметологов вынес такое заключение, начнём разбор с перечисления точек приложения работы ретинола при акне.
Как работает ретинол при акне
Точки приложения работы ретинола и его производных при акне:
ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ ГИПЕРКЕРАТОЗ
Ретиноиды, подобно АНА-кислотами, способны разрывать связи между кератиноцитами, стимулируя их эксфолиацию, тормозят избыточную пролиферацию эпителия протоков, тем самым очищают поры на лице и устраняют их закупорку.

ЗАКРЫТЫЕ КОМЕДОНЫ
Через волосяной фолликул ретиноиды способны проникать вплоть до протоков сальных желез, где также стимулируют эксфолиацию и элиминацию скопившегося кожного сала, растягивающего сальные железы, превращая их в ретенционные кисты.
Результат: в протоках не происходит скопления большого количества отмерших клеток и улучшается их выведение наружу, что убирает закупорку протока - кожное сало, скопившееся в железе, выходит на поверхность кожи.
ВОСПАЛЕНИЕ
Ретиноиды являются антиоксидантами, дополнительно снижают продукцию провоспалительных цитокинов и других факторов воспаления (например, ИЛ-1β, ФНО-α и окись азота NO).
Важно: воспаление признано ключевым фактором, провоцирующим остроту процесса акне, а, следовательно, - основной точкой приложения старта терапии акне.
ВОЗБУДИТЕЛЬ
Ретиноиды опосредованно тормозят размножение бактерий Р. acne, препятствуя формированию антибиотикорезистентности у бактерий, формирующих микробиологи кожи.

ИММУННАЯ ФУНКЦИЯ КОЖИ
Ретиноиды блокируют важные воспалительные пути, такие как АР-1, а также миграцию лейкоцитов и толл-подобные рецепторы. Кроме того, ретиноевая кислота (одна из форм ретинола, образующаяся внутри кожи при трансформации ретинола) влияет на клетки Лангерганса – кожные макрофаги, повышая их готовность к фагоцитозу и миграции в очаг воспаления.
ПРОФИЛАКТИКА ПОСТАКНЕ
По данным клинический наблюдений, ранее начало применение ретиноидов для коррекции акне сводит к минимуму риск появления рубцов.
Также топические ретиноиды снижают риск и клиническое проявление постакне гиперпигментации. Чем выше доза топических ретиноидов, тем выше профилактический эффект.
Когда ретиноды нельзя при акне
Ретиноиды действительно невероятно эффективны и используются при различных формах акне. Но есть и ограничения:
- не использовать на травмированную и раздраженную кожу
- не использовать при наличии кожных заболеваний на лице
Какие ретиноиды использовать при акне
Разобравшись с тем, как работает ретинол при акне, возникает вопрос: какую форму ретинола правильнее использовать для лечения акне?
Для ответа на этот вопрос, нужно понимать:
- При лечении акне не стоит задачи активировать фибробласты и базальные кератиноциты для стимуляции клеточного обновления и синтеза матрикса дермы.
- При акне часто нарушены кожные барьеры. Поэтому, требование к выбранному Ретиноиду - минимизация агрессии и исключение раздражающего действия, способного спровоцировать у клиента желание отказаться от терапии.

Раздражение от ретинола
Вывод
В начале терапии отдать предпочтение атравматичным формам Ретиноидов без воздействия на RAR-рецепторы (фибробласты и базальных кератиноциты). Чистый ретинол, ретинола ацетат - исключаем из терапии акне, в особенности на начальных этапах лечения.
Пример средства:
ULTRACLEAR NIGHT CREAM | Крем ночной для ухода за проблемной кожей
Специализированный лечебный крем с Ретинальдегидом эффективно устраняет воспалительные элементы акне и комедоны (открытые и закрытые).
- Очищает и сужает поры
- Осветляет пигментные пятна постакне,
- Снимает воспаление,
- Успокаивает и увлажняет кожу,
- Придает лицу ухоженный опрятный вид.
Согласно Клиническим рекомендациям по лечению акне, ретиноиды - ключевая группа субстанций в лечении заболевания, без включения их домашний уход невозможно добиться эффекта в коррекции проблемной кожи.
Ретинальдегид - наиболее эффективный ретиноид в лечении акне, способный угнетать рост возбудителя акне, не обладает раздражающим действием.
Отличие ретинальдегида от ретинола
- активнее ретинола в 10 раз!
- не вызывает ретиноевый дерматит
- используется ежедневно
- стабилен к окислению
- комфорт и безопасность применения для чувствительной кожи
Важно: ретинальдегид в коже быстро трансформируется в Ретиноевую кислоту и реализует противовоспалительное и иммунное действие.
SKINCOUTURE – мода на идеальную кожу!
Автор: Столина Любовь Анатольевна, Дерматовенеролог, косметолог компании SKINCOUTURE
